嬰兒物理降溫的方法主要有溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等。當(dāng)嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱時,家長可優(yōu)先采用物理降溫方式幫助緩解癥狀。
用32-34℃的溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。溫水蒸發(fā)可帶走體表熱量,避免使用酒精或冰水刺激皮膚。每次擦拭3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時擦干皮膚,防止著涼。
解開嬰兒包裹過緊的衣物或被褥,保留單層透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。過度保暖會阻礙散熱,但需注意避免直接暴露在空調(diào)或風(fēng)扇下。監(jiān)測手腳溫度,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需適當(dāng)覆蓋。保持室內(nèi)空氣流通,但避免對流風(fēng)直吹。
將環(huán)境溫度控制在24-26℃之間,濕度維持在50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免冷風(fēng)直吹嬰兒,可配合加濕器防止空氣干燥。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)高1-2℃,避免因體溫調(diào)節(jié)功能不完善導(dǎo)致體溫波動。
少量多次喂食溫水或母乳,6個月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋的蘋果汁。液體攝入有助于促進(jìn)排尿排汗,每公斤體重每日需水量為150ml。觀察尿量及顏色,若出現(xiàn)尿少或尿液深黃需加強補水。
選擇嬰兒專用退熱貼,避開眼睛、口鼻等部位,貼于額頭或后頸。每4-6小時更換一次,皮膚敏感者需縮短使用時間。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)吸熱,可局部降低體溫0.5-1℃,但無法替代藥物退熱。
進(jìn)行物理降溫期間需每1-2小時測量體溫,若腋溫超過38.5℃或伴隨精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保持嬰兒安靜休息,避免劇烈活動加重發(fā)熱。哺乳期母親需飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物影響乳汁質(zhì)量。物理降溫后體溫下降不宜過快,24小時內(nèi)波動不超過1℃為宜。
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