嬰兒物理降溫可通過減少衣物、溫水擦拭、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式實(shí)現(xiàn)。發(fā)熱通常由感染、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、穿蓋過多等原因引起。
適當(dāng)減少嬰兒衣物和包被,避免過度包裹導(dǎo)致熱量無法散發(fā)。選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免使用化纖材質(zhì)。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,可暫緩減衣并觀察體溫變化。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次持續(xù)3-5分鐘。避免使用酒精或冰水擦拭,防止體溫驟降或皮膚刺激。擦拭后及時(shí)擦干皮膚。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,可通過空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié),避免冷風(fēng)直吹嬰兒。定時(shí)開窗通風(fēng),維持空氣流通。夏季可使用加濕器保持濕度在50%-60%。
母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)嬰兒可少量多次喂溫水。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用蘋果汁稀釋液。觀察尿量,每2-3小時(shí)應(yīng)有1次排尿。
將退熱貼敷于嬰兒前額或后頸部,每4小時(shí)更換一次。選擇嬰幼兒專用退熱貼,避免含有薄荷等刺激性成分。使用前測(cè)試皮膚敏感性,出現(xiàn)紅腫立即停用。
物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免使用捂汗、酒精擦浴等錯(cuò)誤方法。保持嬰兒安靜休息,暫停輔食添加。觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況等變化,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、嘔吐等癥狀需立即送醫(yī)。
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