食道狹窄支架置入術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整用藥、禁食禁飲、簽署知情同意書及心理疏導(dǎo)。患者需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、心電圖、影像學(xué)等評(píng)估,停用抗凝藥物,術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物,2小時(shí)禁水,并了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與配合要點(diǎn)。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,排除手術(shù)禁忌。影像學(xué)檢查如食管鋇餐造影或胃鏡可明確狹窄位置與程度。長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥的患者需提前5-7天停藥,高血壓患者需用硝苯地平控釋片等藥物控制血壓穩(wěn)定。糖尿病患者術(shù)前應(yīng)調(diào)整胰島素注射液用量。術(shù)前8小時(shí)禁食可減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險(xiǎn),2小時(shí)禁水避免麻醉誤吸。簽署知情同意書時(shí)需了解支架移位、再狹窄等潛在并發(fā)癥。焦慮患者可通過放松訓(xùn)練緩解緊張情緒。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,逐漸過渡到半流食。避免過硬、過熱或辛辣食物刺激食管。日常進(jìn)食后保持直立姿勢30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭。定期復(fù)查胃鏡觀察支架位置,出現(xiàn)胸痛、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。長期隨訪中若出現(xiàn)吞咽困難復(fù)發(fā),可能需二次手術(shù)調(diào)整支架。
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