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什么是膀胱造瘺術(shù)

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膀胱造瘺術(shù)是通過(guò)手術(shù)在腹壁建立通道將尿液直接引流出體外的治療方式，適用于尿道梗阻、神經(jīng)源性膀胱等排尿功能障礙患者。

膀胱造瘺術(shù)主要解決因尿道完全梗阻或膀胱收縮功能障礙導(dǎo)致的尿潴留問(wèn)題。手術(shù)通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生于恥骨上方2-3橫指處作切口，將導(dǎo)管經(jīng)腹壁置入膀胱并固定。常用術(shù)式包括開(kāi)放性造瘺和經(jīng)皮穿刺造瘺兩種，前者適用于需要長(zhǎng)期留置導(dǎo)管的患者，后者創(chuàng)傷較小但導(dǎo)管容易移位。術(shù)后需定期更換造瘺管，一般間隔4-8周更換一次硅膠導(dǎo)管。造瘺口周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚可能出現(xiàn)感染、肉芽組織增生等并發(fā)癥，需每日用生理鹽水清洗并保持干燥。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)膀胱痙攣，表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性疼痛，可通過(guò)解痙藥物緩解。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免導(dǎo)尿管受壓扭曲。洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)造瘺口，游泳前需咨詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn)。長(zhǎng)期攜帶造瘺管者需觀察尿液性狀，出現(xiàn)血尿、膿尿或?qū)Ч芏氯麜r(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合理使用造瘺帶固定導(dǎo)管，避免過(guò)度牽拉導(dǎo)致脫管。神經(jīng)源性膀胱患者需配合間歇導(dǎo)尿訓(xùn)練，部分患者通過(guò)膀胱功能鍛煉可最終拔除造瘺管。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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