腰后面很疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，熱敷可暫時(shí)緩解。急性期需臥床休息，慢性期可進(jìn)行推拿或微波理療。藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為下肢放射痛伴腰部活動(dòng)受限，咳嗽時(shí)疼痛加劇。輕度突出可通過牽引治療，中重度需考慮椎間孔鏡手術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、邁之靈片和依托考昔片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部劇烈絞痛，常伴有血尿和排尿困難。結(jié)石小于6毫米可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。治療藥物包含消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒和尿石通丸。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，晨起時(shí)腰骶部僵硬感明顯，活動(dòng)后減輕。早期可通過生物制劑控制炎癥，晚期需預(yù)防脊柱畸形。常用藥物有柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液和沙利度胺片。
5、骨質(zhì)疏松
骨量降低會(huì)導(dǎo)致椎體壓縮性疼痛，常見于絕經(jīng)后女性。輕微外力可能引發(fā)骨折，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。治療藥物包括阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊和鮭降鈣素注射液。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可局部熱敷，慢性期建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食需保證鈣質(zhì)攝入，每日曬太陽有助于維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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