妊娠41周未臨產(chǎn)時(shí)可通過胎心監(jiān)護(hù)、催產(chǎn)素引產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。過期妊娠可能與胎盤功能減退、胎兒過大、母體激素水平異常等因素有關(guān)。
胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段,需每日進(jìn)行1-2次。若出現(xiàn)胎心率異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/x4qm15lvknn2w5s.html" target="_blank">羊水過少,需立即終止妊娠。催產(chǎn)素引產(chǎn)適用于宮頸條件成熟者,通過靜脈滴注誘發(fā)宮縮,過程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度及胎心變化。人工破膜常用于宮頸擴(kuò)張3厘米以上者,破膜后觀察羊水性狀,若發(fā)現(xiàn)胎糞污染需考慮急診剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)適用于引產(chǎn)失敗、胎兒窘迫或巨大兒等情況,術(shù)后需預(yù)防感染和血栓形成。妊娠41周后胎盤鈣化概率增加,可能導(dǎo)致胎兒缺氧,超聲檢查需重點(diǎn)關(guān)注胎盤成熟度及羊水指數(shù)。
建議孕婦每日記錄胎動(dòng)次數(shù),左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,限制高糖食物預(yù)防巨大兒。出現(xiàn)陰道流液、腹痛加劇或胎動(dòng)減少時(shí)須即刻就醫(yī)。產(chǎn)后需注意會(huì)陰護(hù)理和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),42天內(nèi)完成產(chǎn)后復(fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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