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第5掌骨骨折怎么辦

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第5掌骨骨折可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。第5掌骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無(wú)明顯移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將錯(cuò)位的骨折端重新對(duì)齊，過(guò)程中可能伴隨輕微疼痛。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)位置，通常無(wú)須住院。復(fù)位后3天內(nèi)避免患肢負(fù)重，防止再次移位。

2、石膏固定

復(fù)位后需用前臂石膏托固定4-6周，保持腕關(guān)節(jié)輕度背伸和掌指關(guān)節(jié)屈曲位。固定期間每周復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)石膏松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)調(diào)整。拆除石膏后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，需逐步開(kāi)始功能鍛煉。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，或口服碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。若出現(xiàn)皮疹、消化道出血等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

4、手術(shù)治療

對(duì)于開(kāi)放性骨折或嚴(yán)重移位者，可采用克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板螺釘固定術(shù)。術(shù)后2周拆線，6-8周后視愈合情況取出內(nèi)固定物。手術(shù)可能遺留切口瘢痕，早期需預(yù)防感染，避免患處接觸污水。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到握力球訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)?？祻?fù)期可配合超聲波治療或蠟療改善局部血液循環(huán)。完全恢復(fù)握力通常需要3-6個(gè)月，期間避免提重物或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)。

恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。可進(jìn)行健側(cè)手指的主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防廢用性萎縮，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異?；顒?dòng)需及時(shí)復(fù)診?？祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，切忌過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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