癲癇病人需注意規(guī)律服藥、避免誘因、定期復(fù)查、安全防護(hù)及心理調(diào)節(jié)。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,需長期綜合管理。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),需設(shè)置服藥提醒。若出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
睡眠不足、情緒激動(dòng)、閃光刺激、過度疲勞等均可能誘發(fā)發(fā)作?;颊邞?yīng)保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免熬夜或晝夜顛倒。減少電子屏幕使用時(shí)間,遠(yuǎn)離閃爍燈光或高強(qiáng)度視覺刺激。劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境下需注意及時(shí)補(bǔ)水休息。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評估治療效果。復(fù)查項(xiàng)目包括肝功能、血常規(guī)等,尤其服用丙戊酸鈉者需重點(diǎn)監(jiān)測血小板水平。發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀時(shí),應(yīng)立即神經(jīng)內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。
日常生活中應(yīng)避免單獨(dú)游泳、攀高或操作危險(xiǎn)器械。沐浴時(shí)選擇坐浴并保持浴室門未反鎖,睡眠采用矮床防止跌落傷。外出攜帶注明病情和用藥的急救卡,建議家屬學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的側(cè)臥、保護(hù)頭頸部等急救措施。
長期疾病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念訓(xùn)練、支持小組等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)患者參與力所能及的社會(huì)活動(dòng)。認(rèn)知行為療法有助于改善病恥感,必要時(shí)可心理科就診輔助治療。
癲癇患者需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,限制咖啡因和酒精攝入??蛇x擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈對抗性活動(dòng)。建立發(fā)作日記記錄誘因和表現(xiàn),就診時(shí)提供詳細(xì)病史。家屬應(yīng)掌握海姆立克急救法等應(yīng)急技能,家中移除尖銳物品并鋪設(shè)軟質(zhì)地墊,夜間保持適度照明以減少意外風(fēng)險(xiǎn)。定期參與醫(yī)患溝通課程,更新疾病管理知識(shí)。
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