心臟造影通常指冠狀動(dòng)脈造影,需通過(guò)導(dǎo)管將造影劑注入冠狀動(dòng)脈后在X光下顯影。檢查流程主要有術(shù)前評(píng)估、局部麻醉、導(dǎo)管插入、造影劑注射、影像采集等步驟。
冠狀動(dòng)脈造影需在導(dǎo)管室進(jìn)行,患者平臥于檢查臺(tái)后,醫(yī)生會(huì)消毒穿刺部位并局部麻醉。通常選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn),插入鞘管后送入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口。注入造影劑時(shí)可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱感,X光機(jī)將實(shí)時(shí)記錄血管形態(tài)。檢查全程約30-60分鐘,術(shù)后需壓迫止血并觀察穿刺部位。檢查前需禁食4-6小時(shí),停用可能影響凝血的藥物。術(shù)中可能發(fā)生血管痙攣、造影劑過(guò)敏等反應(yīng),但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。檢查結(jié)果可明確冠狀動(dòng)脈狹窄程度,為支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察有無(wú)淤血、腫脹等異常?;謴?fù)期飲食宜清淡,控制鈉鹽和脂肪攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓心率,按醫(yī)囑服用抗血小板藥物。出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期需戒煙限酒,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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