心臟造影手術(shù)通常包括冠狀動(dòng)脈造影和左心室造影,需在導(dǎo)管室由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。該手術(shù)主要用于診斷冠心病、評(píng)估心肌供血情況或指導(dǎo)后續(xù)治療,操作流程主要包含術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、導(dǎo)管插入、造影劑注射和影像采集等步驟。
術(shù)前需完善心電圖、凝血功能等檢查,確認(rèn)無(wú)禁忌癥后簽署知情同意書。手術(shù)在消毒后的導(dǎo)管床上進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)選取橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn),局部麻醉后插入鞘管建立通道。在X線引導(dǎo)下將導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈送至冠狀動(dòng)脈開口,注入含碘造影劑使血管顯影,通過(guò)多角度攝影記錄血流情況。術(shù)中可能需調(diào)整導(dǎo)管位置或追加造影劑以獲得清晰圖像,操作時(shí)間通常為30-60分鐘。術(shù)后需加壓包扎穿刺點(diǎn),平臥制動(dòng)防止出血,監(jiān)測(cè)心率血壓等生命體征,觀察有無(wú)造影劑過(guò)敏或血管并發(fā)癥。多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)可恢復(fù)日常活動(dòng),但需避免穿刺部位過(guò)度用力。
心臟造影屬于微創(chuàng)檢查,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,按醫(yī)囑服用抗血小板藥物預(yù)防血栓,增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄。一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),出現(xiàn)穿刺處血腫、肢體麻木或胸痛加重等情況需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期需控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估心功能。
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