過敏性咳嗽可通過避免過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。過敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素引起。
1、避免過敏原
過敏性咳嗽患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)咳嗽的過敏原，如花粉季節(jié)減少外出，居家使用防螨床品，避免接觸寵物。對冷空氣敏感者需佩戴口罩保暖。定期清潔居住環(huán)境，保持室內(nèi)濕度在40%-60%可減少塵螨滋生。部分患者需進(jìn)行過敏原檢測以針對性規(guī)避。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻癢、噴嚏等過敏癥狀。這類藥物對過敏性咳嗽伴隨的鼻部癥狀效果顯著，但可能引起嗜睡等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑選擇非鎮(zhèn)靜類劑型。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑型。
3、吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)，適用于持續(xù)性過敏性咳嗽。需規(guī)范使用吸入裝置，用藥后漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。長期使用者應(yīng)監(jiān)測骨密度，兒童需評估生長發(fā)育情況。急性發(fā)作時(shí)可與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯通路改善氣道高反應(yīng)性，尤其適用于夜間咳嗽加重或運(yùn)動誘發(fā)的過敏性咳嗽。該藥可能引發(fā)神經(jīng)精神癥狀，如焦慮、失眠等，用藥期間需密切觀察。與吸入激素聯(lián)用可增強(qiáng)療效，但不可替代激素治療。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對于常規(guī)治療無效的重度過敏性咳嗽，可考慮皮下注射或舌下含服特異性免疫制劑，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫或哮喘發(fā)作等不良反應(yīng)。
過敏性咳嗽患者應(yīng)保持規(guī)律作息，飲食上避免辛辣刺激及已知過敏食物，適量補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備，避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為哮喘。日?？赏ㄟ^鼻腔沖洗、呼吸訓(xùn)練等方式輔助改善癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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