小孩過敏性咳嗽可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調節(jié)治療等方式緩解。過敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素引起。
家長需幫助兒童識別并遠離過敏原,如定期清洗床單減少塵螨,保持室內濕度避免霉菌滋生。對花粉過敏者外出佩戴口罩,寵物過敏家庭應限制動物活動區(qū)域。使用防螨床罩和空氣凈化器有助于降低過敏原濃度。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解鼻癢和咳嗽癥狀。這類藥物對由塵螨或花粉引發(fā)的過敏性咳嗽效果較好,可能出現嗜睡等不良反應,建議睡前服用。
布地奈德混懸液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑能減輕氣道炎癥反應,適用于反復發(fā)作的過敏性咳嗽。需通過霧化器或定量吸入裝置給藥,使用后要漱口防止口腔念珠菌感染。
孟魯司特鈉顆粒通過抑制白三烯通路改善氣道高反應性,尤其適合合并過敏性鼻炎的咳嗽患兒??赡艹霈F頭痛或胃腸道反應,建議遵醫(yī)囑調整劑量。
對于中重度持續(xù)性過敏性咳嗽,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療。該療法需持續(xù)3-5年,能夠改變免疫應答模式,但治療初期可能加重咳嗽癥狀。
家長應保持兒童臥室通風清潔,每周用60℃以上熱水清洗寢具。飲食上增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,避免冰冷或辛辣刺激。記錄咳嗽發(fā)作時間與環(huán)境因素有助于醫(yī)生判斷誘因,咳嗽持續(xù)超過4周或出現喘息時應及時復查肺功能。日??蛇M行游泳等增強呼吸肌訓練的運動,但霧霾天需減少戶外活動。
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