慢性咽喉炎可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù),多數(shù)患者需長(zhǎng)期管理結(jié)合病因治療才能徹底控制癥狀。
減少辛辣刺激食物攝入,避免煙酒及粉塵刺激,保持室內(nèi)濕度,每日飲水1500-2000毫升有助于緩解黏膜干燥。用淡鹽水漱口可減輕局部炎癥,避免過度用嗓和熬夜。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片控制胃酸。局部癥狀明顯者可短期應(yīng)用地塞米松噴霧劑或西瓜霜含片。
超聲霧化吸入生理鹽水或布地奈德混懸液能直接作用于咽喉黏膜。低溫等離子消融適用于增生明顯的淋巴濾泡,射頻治療可改善局部血液循環(huán)。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸配合金銀花、麥冬代茶飲。痰瘀互結(jié)型適合會(huì)厭逐瘀湯加減,針灸選取廉泉、天突等穴位改善局部氣血運(yùn)行。
對(duì)藥物治療無效的肥厚性咽炎或聲帶息肉,可考慮喉鏡下顯微手術(shù)或CO2激光治療。伴有嚴(yán)重鼾癥者需評(píng)估是否需腭咽成形術(shù)。
慢性咽喉炎患者應(yīng)建立每日咽喉保濕護(hù)理習(xí)慣,使用加濕器維持環(huán)境濕度50%-60%,過敏體質(zhì)者需定期清洗鼻腔減少分泌物倒流。長(zhǎng)期嗓音工作者建議進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭。每3-6個(gè)月復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)避免轉(zhuǎn)為慢性遷延。日??蛇m量食用雪梨、銀耳等潤(rùn)喉食材,但需注意體質(zhì)辨證,脾胃虛寒者不宜過量。
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