血糖主要來源于食物中的碳水化合物消化吸收、肝糖原分解以及糖異生作用,其去路包括被組織細(xì)胞氧化供能、合成肝糖原和肌糖原儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)化為脂肪或氨基酸等非糖物質(zhì)。
食物攝入是血糖的首要來源,淀粉等多糖經(jīng)消化分解為葡萄糖后由小腸吸收入血??崭?fàn)顟B(tài)下肝臟儲(chǔ)存的糖原可分解為葡萄糖釋放入血維持基礎(chǔ)濃度。長期饑餓時(shí),肝臟通過糖異生將乳酸、甘油等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。血糖的主要代謝途徑為有氧氧化生成三磷酸腺苷供能,尤其在腦組織和紅細(xì)胞中消耗量大。骨骼肌和肝臟可攝取血糖合成糖原儲(chǔ)存,肝臟儲(chǔ)存量約100克,肌肉儲(chǔ)存量約200-400克。過剩的葡萄糖在脂肪組織中經(jīng)乙酰輔酶A途徑轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲(chǔ)存,部分氨基酸也可通過糖異生途徑逆向補(bǔ)充血糖。胰島素和胰高血糖素通過調(diào)節(jié)糖原合成酶、磷酸化酶等關(guān)鍵酶活性維持血糖穩(wěn)態(tài),腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等激素在應(yīng)激狀態(tài)下參與調(diào)節(jié)。
建議日常通過均衡飲食控制碳水?dāng)z入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物和豆類。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉對(duì)葡萄糖的攝取利用,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練。定期監(jiān)測血糖水平,出現(xiàn)多飲多尿等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查胰腺功能和胰島素敏感性。
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