血糖的來源主要有食物消化吸收、肝糖原分解和糖異生作用,去路包括氧化供能、合成糖原、轉化為脂肪或氨基酸以及隨尿液排出。
人體攝入的碳水化合物經胃腸消化酶分解為葡萄糖等單糖,由小腸上皮細胞吸收進入血液循環(huán)。米飯、面條等主食以及水果、甜食均可提供大量葡萄糖,成為血糖的主要來源。消化吸收速度受食物種類影響,高纖維食物可延緩血糖上升。
肝臟儲存的糖原在血糖降低時通過糖原分解酶作用轉化為葡萄糖,維持血糖穩(wěn)定。劇烈運動或饑餓狀態(tài)下,肝糖原分解加速,短時間內可向血液釋放大量葡萄糖。該過程受胰島素和胰高血糖素雙重激素調節(jié)。
肝臟和腎臟可將非糖物質如乳酸、甘油、生糖氨基酸通過糖異生途徑轉化為葡萄糖。長期饑餓或低碳水飲食時,糖異生成為重要血糖來源。糖尿病患者糖異生活躍可能導致空腹血糖異常升高。
血糖在組織細胞中經有氧氧化生成三磷酸腺苷供應能量,是大腦、紅細胞等器官的主要能量來源。胰島素促進細胞攝取葡萄糖進行氧化代謝,該過程消耗血液中大部分葡萄糖。
多余葡萄糖在肝臟和肌肉中合成糖原儲存,肝糖原儲量約100克,肌糖原儲量約400克。胰島素激活糖原合酶促進該過程,運動后補充碳水化合物可加速糖原儲備恢復。
過量葡萄糖在肝臟轉化為甘油三酯,通過極低密度脂蛋白運輸至脂肪組織儲存。長期高糖飲食可能導致脂肪過度堆積,引發(fā)肥胖和非酒精性脂肪肝等代謝性疾病。
血糖碳骨架可參與合成非必需氨基酸,如丙氨酸、谷氨酸等。該過程需要轉氨酶催化,在蛋白質代謝平衡中起調節(jié)作用,但轉化效率相對較低。
當血糖濃度超過腎糖閾約10毫摩爾/升,葡萄糖無法被腎小管完全重吸收而隨尿液排出。糖尿病患者因胰島素缺乏或抵抗常出現糖尿,導致能量流失和多尿癥狀。
保持血糖穩(wěn)定需均衡膳食控制碳水化合物攝入,適量運動增強葡萄糖利用,定期監(jiān)測血糖指標。建議選擇低升糖指數食物如全麥面包、燕麥等粗糧,避免一次性攝入過多高糖食物。糖尿病患者應遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,配合飲食運動綜合管理。出現多飲多食多尿或不明原因體重下降時需及時就醫(yī)檢查,早期干預可預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。
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