蒙脫石散和腸炎寧均為治療胃腸疾病的常用藥物,蒙脫石散屬于吸附性止瀉藥,腸炎寧為中成藥復(fù)方制劑,兩者適應(yīng)證與作用機(jī)制不同。
蒙脫石散主要成分為天然蒙脫石微粒,通過吸附消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素,同時(shí)覆蓋黏膜形成保護(hù)層發(fā)揮作用。適用于成人及兒童急慢性腹瀉,對(duì)輪狀病毒或產(chǎn)毒性細(xì)菌引起的腹瀉有較好效果。常見劑型為散劑,需加水沖服。用藥期間可能出現(xiàn)輕度便秘,長(zhǎng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂。不可與諾氟沙星膠囊等抗菌藥物同服,以免影響藥效。
腸炎寧由地錦草、金毛耳草等中藥組成,具有清熱利濕、行氣止痛功效。主要用于大腸濕熱所致的腹瀉、腹痛,如急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等。劑型包括片劑、糖漿等。部分患者服藥后可能出現(xiàn)惡心、皮疹等反應(yīng)。與蒙脫石散不同,腸炎寧具有一定抗菌作用,但孕婦及糖尿病患者需慎用糖漿劑型。
蒙脫石散通過物理吸附作用起效,不進(jìn)入血液循環(huán);腸炎寧則通過中藥成分的抗菌、抗炎作用調(diào)節(jié)腸道功能。前者更適用于非感染性腹瀉或輔助清除病原體,后者對(duì)明確由濕熱引起的感染性腹瀉效果更顯著。
兩者聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)以上,避免蒙脫石散吸附腸炎寧的有效成分。急性細(xì)菌性痢疾等嚴(yán)重感染需配合鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,單純止瀉可能掩蓋病情。
兒童可選用蒙脫石散草莓味等改良劑型,但需按體重調(diào)整劑量。老年人使用腸炎寧時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血糖,糖尿病患者建議選擇無糖片劑。哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
胃腸疾病患者用藥期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水。急性腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)或伴發(fā)熱、血便時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免自行聯(lián)用多種止瀉藥物。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,冰箱食物需充分加熱后食用,腸道恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌。
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