腳踝滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。腳踝滑膜炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、風(fēng)濕免疫疾病、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用支具或石膏固定。慢性期可適度進(jìn)行非負(fù)重訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動(dòng)。休息有助于減輕滑膜充血水腫，制動(dòng)能防止炎癥加重。建議選擇平底鞋并減少爬樓梯、跳躍等動(dòng)作。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕滲出。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃為宜。冷熱交替敷法對(duì)頑固性腫脹效果較好，但皮膚感覺(jué)異常者慎用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。合并感染需用頭孢克洛分散片，痛風(fēng)性滑膜炎需配合秋水仙堿片。
4、物理治療
超聲波能促進(jìn)滑膜積液吸收，沖擊波治療可改善局部微循環(huán)。超短波療法適用于深層滑膜炎癥，磁療有助于緩解軟組織粘連。建議每周治療3-5次，治療期間配合踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
5、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的頑固性滑膜炎，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。嚴(yán)重病例需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，限制高嘌呤食物攝入?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增加踝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)嚴(yán)重受限，需及時(shí)復(fù)查排除感染或結(jié)構(gòu)損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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