老年人骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),有助于增強(qiáng)肌肉力量并保持關(guān)節(jié)靈活性。飲食中增加鈣和維生素D的攝入,如牛奶、魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。
通過(guò)熱敷或紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬感。超聲波治療可幫助減輕炎癥反應(yīng),脈沖電磁場(chǎng)療法可能延緩軟骨退化。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練能改善活動(dòng)范圍,但需避免過(guò)度拉伸。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解疼痛和腫脹,但需警惕胃腸副作用。硫酸氨基葡萄糖膠囊可能幫助修復(fù)軟骨,需長(zhǎng)期服用才可見(jiàn)效。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,但每年不宜超過(guò)3次。
采用針灸刺激足三里、陽(yáng)陵泉等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿手法可松解肌肉痙攣。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯加減具有祛風(fēng)除濕功效,外用傷濕止痛膏貼敷需注意皮膚過(guò)敏反應(yīng)。這些方法需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證后使用。
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無(wú)效者,可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除游離體。終末期患者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),但需評(píng)估心肺功能等手術(shù)耐受性。術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免深靜脈血栓等并發(fā)癥。
老年人骨質(zhì)增生患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期復(fù)查骨密度和關(guān)節(jié)功能,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。日常使用手杖或護(hù)膝等輔助器具減輕負(fù)荷,睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)功能位。保持適度社交活動(dòng)有助于心理健康,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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