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老年人骨質(zhì)增生的治療

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老年人骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日?;顒?dòng)方式有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減少爬樓梯、下蹲等動(dòng)作。體重超標(biāo)者需控制體重,通過(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等增強(qiáng)肌肉力量。飲食中增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。

2、物理治療

熱敷可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超短波、紅外線(xiàn)等理療能緩解炎癥反應(yīng),需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,但需避開(kāi)骨贅突出部位。定制矯形鞋墊或支具能糾正受力不均,延緩病情進(jìn)展。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨,需長(zhǎng)期服用。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。伴有骨質(zhì)疏松需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓,通過(guò)微創(chuàng)方式去除增生骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變,能顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。脊柱骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)時(shí),可能需行椎管減壓術(shù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中藥熏洗可用透骨草、威靈仙等組方,每日1次緩解僵硬感。針灸選取阿是穴、足三里等穴位,調(diào)節(jié)局部氣血運(yùn)行。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,需辨證施治。艾灸腎俞、關(guān)元等穴位有助于溫經(jīng)通絡(luò),每次15-20分鐘。

老年人骨質(zhì)增生需長(zhǎng)期綜合管理,急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng),癥狀緩解后逐步開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷刺激。定期復(fù)查X線(xiàn)觀察病情變化,出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形應(yīng)及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦等,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防跌倒骨折等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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