前列腺炎如何檢查
前列腺炎可通過(guò)直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規檢查、超聲檢查、尿流率檢查等方式確診。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、飲酒、辛辣飲食、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰疼痛等癥狀。
1、直腸指檢
直腸指檢是前列腺炎的基礎檢查方式，醫生通過(guò)手指觸摸前列腺判斷其大小、質(zhì)地及有無(wú)壓痛。急性細菌性前列腺炎患者前列腺通常腫大、觸痛明顯，慢性前列腺炎可能表現為質(zhì)地偏硬或結節感。檢查前需排空膀胱，過(guò)程中可能出現短暫不適，但一般無(wú)須特殊處理。
2、前列腺液檢查
通過(guò)按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查和細菌培養。正常前列腺液白細胞每高倍視野少于10個(gè)，卵磷脂小體均勻分布。若白細胞超過(guò)標準且卵磷脂小體減少，提示存在炎癥。細菌培養可明確病原體類(lèi)型，如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等，為抗生素選擇提供依據。
3、尿常規檢查
尿常規可輔助判斷泌尿系統感染情況。前列腺炎患者尿液中可能出現白細胞、膿細胞或細菌，但部分慢性非細菌性前列腺炎尿常規可能正常。需留取清潔中段尿，避免污染影響結果準確性。合并血尿時(shí)需進(jìn)一步排除泌尿系結石或腫瘤。
4、超聲檢查
經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺結構，觀(guān)察有無(wú)腫大、鈣化或膿腫。急性前列腺炎可見(jiàn)腺體血流信號增強，慢性炎癥可能伴前列腺結石或囊腫。超聲還可測量殘余尿量，評估排尿功能障礙程度。檢查前需飲水憋尿，但無(wú)須禁食。
5、尿流率檢查
通過(guò)記錄排尿速度和尿流曲線(xiàn)評估下尿路功能。前列腺炎患者可能因炎癥刺激出現尿流率下降、排尿時(shí)間延長(cháng)。該項檢查有助于鑒別前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱，需在膀胱充盈狀態(tài)下進(jìn)行，重復進(jìn)行兩次取平均值更準確。
確診前列腺炎后應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每日溫水坐浴有助于緩解會(huì )陰不適。飲食需限制酒精、辛辣食物攝入，適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。急性發(fā)作期需遵醫囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，慢性患者可配合物理治療。定期復查前列腺液和尿常規，監測炎癥控制情況。
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