脂肪肝早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適、肝區(qū)隱痛、食欲減退、體重異常波動(dòng)等癥狀。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,主要與代謝異常、酒精攝入等因素有關(guān)。
脂肪肝患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,可能與肝臟代謝功能下降導(dǎo)致能量供應(yīng)不足有關(guān)。這種乏力感在休息后難以緩解,且隨著肝內(nèi)脂肪沉積加重而愈發(fā)明顯。部分患者會(huì)伴隨注意力不集中、工作效率降低等表現(xiàn)。
肝臟位于右上腹部,當(dāng)脂肪浸潤(rùn)導(dǎo)致肝臟體積增大時(shí),可能壓迫肝包膜引發(fā)悶脹感或輕微壓痛。這種不適常在進(jìn)食油膩食物后加重,平臥時(shí)可能減輕。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是胃腸問(wèn)題而延誤就診。
約三成患者會(huì)出現(xiàn)間歇性右肋緣下隱痛,疼痛可能放射至右肩背部。這種癥狀往往提示肝臟炎癥反應(yīng)加劇,可能與脂肪性肝炎相關(guān)。疼痛發(fā)作時(shí)通常無(wú)規(guī)律性,但飲酒或高脂飲食可能誘發(fā)。
脂肪肝會(huì)影響膽汁分泌和胃腸蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致早飽、厭油、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,形成惡性循環(huán)。部分患者會(huì)出現(xiàn)異常味覺(jué),如口腔金屬味或苦味。
代謝紊亂可能導(dǎo)致短期內(nèi)體重驟增或莫名下降。肥胖型患者常見(jiàn)內(nèi)臟脂肪堆積,而消瘦型患者可能出現(xiàn)肌肉流失。這種體重變化與胰島素抵抗密切相關(guān),常伴隨腰圍增粗等中心性肥胖特征。
脂肪肝患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。避免飲酒及濫用藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)皮膚黃染、腹水或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查肝硬化等并發(fā)癥。
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