15陽性肝功能正常通常指乙肝兩對半檢查中第1項(xiàng)和第5項(xiàng)陽性,肝功能檢測結(jié)果在正常范圍內(nèi),提示既往感染乙肝病毒或處于恢復(fù)期。
乙肝兩對半第1項(xiàng)為乙肝表面抗原,第5項(xiàng)為乙肝核心抗體。15陽性說明體內(nèi)曾感染過乙肝病毒,但病毒已被清除或處于低復(fù)制狀態(tài),未對肝臟造成明顯損害。肝功能正常表明當(dāng)前肝臟未出現(xiàn)炎癥或纖維化,肝細(xì)胞代謝功能良好。此類情況常見于乙肝病毒感染后的恢復(fù)期,或既往隱性感染后產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測判斷病毒復(fù)制活躍度,若DNA陰性則傳染性較低。
少數(shù)情況下,15陽性可能伴隨隱匿性乙肝病毒感染,即血液中乙肝表面抗原檢測不到但肝組織內(nèi)存在病毒復(fù)制。此類患者肝功能可能長期正常,但存在肝纖維化進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。需通過高靈敏度DNA檢測或肝穿刺活檢進(jìn)一步排查。
建議15陽性者每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對半和肝臟超聲,避免飲酒及使用肝毒性藥物。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行肝彈性檢測評估纖維化程度。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維持肝臟健康。
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