老人尿排不出可通過調整飲水習慣、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑導尿、使用藥物、手術治療等方式緩解。尿潴留通常由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱結石、藥物副作用等原因引起。
1、調整飲水習慣
適當控制飲水量，避免短時間內大量飲水。建議分次少量飲用溫水，每日總飲水量控制在1500-2000毫升。避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品，睡前2小時減少飲水。
2、熱敷下腹部
用40℃左右的熱毛巾敷于下腹部膀胱區(qū)，每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松膀胱肌肉，促進局部血液循環(huán)。注意防止燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、遵醫(yī)囑導尿
急性尿潴留時需立即就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)情況選擇一次性導尿或留置導尿管。導尿能快速緩解膀胱過度充盈，預防腎功能損害。導尿后需保持會陰清潔，定期更換導尿管。
4、使用藥物
α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸肌肉。M受體阻滯劑如托特羅定片能抑制膀胱過度活動。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
5、手術治療
經(jīng)尿道前列腺電切術適用于重度前列腺增生患者。膀胱造瘺術用于長期尿潴留且導尿困難者。手術需評估患者心肺功能，術后需預防感染和出血。
日常應保持適度活動，避免久坐壓迫會陰部。飲食宜清淡，多食富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。定時排尿養(yǎng)成規(guī)律，夜間可準備便器。注意觀察尿液顏色和量，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀及時就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄排尿日記，包括排尿時間、尿量、伴隨癥狀等，復診時提供給醫(yī)生參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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