腸胃炎癥狀表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。腸胃炎通常由病毒細菌感染、食物中毒、藥物刺激等因素引起,可能伴隨電解質紊亂、體重下降等并發(fā)癥。
腸胃炎早期常見癥狀為胃部不適引發(fā)的惡心嘔吐,嘔吐物可能含未消化食物或膽汁。病毒性腸胃炎嘔吐癥狀較劇烈,細菌性感染可能伴隨嘔吐物帶血絲。頻繁嘔吐需警惕脫水風險,可少量多次補充口服補液鹽溶液,避免進食刺激性食物。
腹部陣發(fā)性絞痛多位于臍周或下腹部,排便后疼痛可暫時緩解。腹瀉每日可達10次以上,糞便呈水樣或糊狀,細菌感染時可能出現(xiàn)黏液膿血便。嚴重腹瀉時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時注意臀部皮膚護理。
感染性腸胃炎常出現(xiàn)38℃左右中低熱,諾如病毒感染可能出現(xiàn)短暫高熱。全身乏力與電解質丟失有關,兒童可能出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)。體溫超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚片,同時配合物理降溫,避免穿著過多衣物。
胃腸黏膜炎癥會導致明顯的食欲下降甚至厭食,嬰幼兒可能拒絕哺乳。急性期建議選擇米湯、藕粉等流質飲食,恢復期逐步過渡到低脂少渣的半流質食物。長期食欲不振需檢查是否合并腸系膜淋巴結炎等并發(fā)癥。
頻繁吐瀉可能導致眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水體征,嬰幼兒可見前囟凹陷。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。居家可觀察尿量減少、哭時無淚等預警信號。
腸胃炎發(fā)作期間應暫停乳制品和高纖維食物,選擇低脂易消化的白粥、面條等。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉緩解后2周內避免生冷食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀,或嬰幼兒6小時內無尿,須立即就醫(yī)處理。恢復期可適量補充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡。
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