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有腎炎的人能生孩子嗎

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有腎炎的人一般可以生孩子,但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估許可后進(jìn)行。若存在腎功能嚴(yán)重受損、高血壓控制不佳或活動(dòng)性腎炎等情況,則不建議妊娠。

腎炎患者若病情穩(wěn)定,腎功能正?;蜉p度異常,血壓控制良好,且無(wú)大量蛋白尿,通??梢园踩焉?。這類(lèi)患者需在孕前接受腎病專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估,孕期密切監(jiān)測(cè)尿蛋白、血壓及腎功能變化,必要時(shí)調(diào)整降壓藥物為妊娠安全品種如拉貝洛爾片。妊娠期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日控制在每公斤體重0.8-1克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。

當(dāng)腎炎患者合并中重度腎功能不全,血肌酐持續(xù)超過(guò)177μmol/L,或存在難以控制的高血壓、大量蛋白尿時(shí),妊娠可能加速腎功能惡化,增加子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)暫緩生育計(jì)劃,優(yōu)先治療原發(fā)病。部分繼發(fā)性腎炎如狼瘡性腎炎需確保疾病靜止期超過(guò)6個(gè)月,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片需提前替換為妊娠安全藥物。

腎炎患者計(jì)劃妊娠前3個(gè)月應(yīng)完成全面評(píng)估,包括24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能及血壓監(jiān)測(cè)。妊娠期間每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,每3個(gè)月進(jìn)行產(chǎn)科超聲評(píng)估胎兒發(fā)育。日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過(guò)3克,避免腌制食品。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)水腫加重、血壓升高或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后仍需定期隨訪(fǎng)腎功能,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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