牙黃可能由外源性色素沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙、齲齒等原因引起,可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂貼面、全瓷冠修復(fù)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致色素附著在牙面。日常建議使用含焦磷酸鈉的牙膏配合巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。若色素頑固可嘗試?yán)涔饷腊字委?,通過過氧化氫凝膠滲透分解色素分子。
先天釉質(zhì)礦化不良會(huì)使牙本質(zhì)顏色透出顯黃。輕度可用滲透樹脂封閉釉質(zhì)微孔,中重度需采用超薄瓷貼面修復(fù)。日常建議使用含氟化亞錫的防敏感牙膏,避免進(jìn)食酸性食物刺激暴露的牙本質(zhì)。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙齒永久性著色。輕度可采用Beyond冷光美白,中度適用微研磨聯(lián)合家庭美白套裝,重度需選擇全瓷貼面修復(fù)。治療期間需配合使用抗敏感牙膏緩解牙髓刺激癥狀。
高氟地區(qū)飲用水導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常形成白堊色斑塊。微研磨技術(shù)可去除表層受損釉質(zhì),配合滲透樹脂修復(fù)。嚴(yán)重者需進(jìn)行瓷貼面修復(fù),日常建議使用低氟牙膏并減少含氟食物攝入。
牙齒脫礦后細(xì)菌代謝產(chǎn)物滲透牙體呈現(xiàn)灰黃色。早期齲可用含氟化鈉的再礦化凝膠,形成齲洞需采用3M樹脂充填。伴有牙髓炎時(shí)需根管治療后全冠修復(fù),日常需使用牙線清潔鄰接面。
預(yù)防牙黃需每日兩次使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙線清潔鄰面。限制咖啡、紅酒等染色飲食攝入,吸煙者建議每年進(jìn)行兩次噴砂潔治。兒童應(yīng)避免使用含氟量超標(biāo)的牙膏,孕婦及青少年慎用四環(huán)素類藥物。出現(xiàn)牙齒顏色異常建議先進(jìn)行口腔檢查,根據(jù)病因選擇專業(yè)治療方案。
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