食管癌晚期患者飲食需以易消化、高營養(yǎng)為主,可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蛋羹等,避免辛辣刺激、堅硬粗糙的食物。食管癌晚期可能因腫瘤阻塞或治療副作用導(dǎo)致吞咽困難,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)緩解癥狀。
1、流質(zhì)食物:米湯、蔬菜汁、果汁等無需咀嚼的流質(zhì)食物可減少吞咽阻力,適合食管嚴(yán)重狹窄的患者。制作時可過濾去除殘渣,溫度控制在40℃以下避免刺激黏膜。2、半流質(zhì)食物:藕粉、芝麻糊、肉泥粥等半流質(zhì)食物既能提供熱量又易于通過狹窄段食管。建議將食材攪拌至無顆粒狀態(tài),分次少量進(jìn)食。3、高蛋白食物:蒸蛋羹、豆腐腦、牛奶等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物有助于維持肌肉量。若乳糖不耐受可選用舒化奶,每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2克。4、營養(yǎng)補(bǔ)充劑:全營養(yǎng)配方粉可彌補(bǔ)經(jīng)口進(jìn)食不足,選擇整蛋白型或短肽型制劑,用溫水沖調(diào)后小口啜飲。5、避免禁忌食物:辣椒、酒精等刺激性食物會加重黏膜損傷,堅果、粗纖維蔬菜等堅硬食物可能卡在狹窄部位,油炸食品會延緩胃排空。
食管癌晚期患者進(jìn)食時應(yīng)保持坐位或半臥位,餐后30分鐘內(nèi)避免平臥以防反流。每2-3小時進(jìn)食一次,單次食量控制在200毫升以內(nèi)。出現(xiàn)嗆咳需立即停止進(jìn)食,家屬可記錄每日攝入量及體重變化。若連續(xù)3日進(jìn)食不足日常需求的60%,應(yīng)及時就醫(yī)考慮鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。日??蓽?zhǔn)備手持式攪拌機(jī)將食物打成勻漿,注意餐具消毒避免感染。
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