食管癌患者飲食需注意軟爛易消化、高蛋白低刺激,避免過熱過硬食物。主要原則包括少量多餐、營養(yǎng)均衡、避免誤吸、控制進食速度、補充維生素礦物質(zhì)等。
每日5-6餐可減輕胃腸負擔,每餐控制在200-300毫升流質(zhì)或半流質(zhì)食物。選擇米糊、藕粉、蛋羹等易吞咽食物,進食時保持坐位或半臥位,餐后保持直立30分鐘以上。吞咽困難者可選用增稠劑調(diào)整食物性狀。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達到1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白??蓪⑷忸悢囁橹瞥扇饽啵蚴褂萌榍?a href="http://www.deprekin.com/k/akxhfameko6m23s.html" target="_blank">蛋白粉補充。避免腌制、燒烤類蛋白質(zhì)食物刺激食管黏膜。
食物溫度需保持在40℃以下,過熱可能灼傷脆弱的食管黏膜。冷食可能誘發(fā)痙攣,建議常溫為宜??墒褂檬称窚囟扔嫳O(jiān)測,湯類食物應靜置5分鐘后再食用。
禁食辣椒、酒精、碳酸飲料等刺激性食物。酸性水果如柑橘類需榨汁稀釋后飲用。堅硬食物如堅果、脆骨需完全粉碎?;熎陂g出現(xiàn)口腔潰瘍時,應避免酸性、過咸食物刺激創(chuàng)面。
可添加全營養(yǎng)配方粉作為加餐,選擇含ω-3脂肪酸的醫(yī)學營養(yǎng)品。貧血患者需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時在醫(yī)生指導下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑。維生素B12缺乏者可選擇甲鈷胺片。
食管癌患者術后早期需完全流質(zhì)飲食2-4周,逐步過渡到半流質(zhì)。放療期間可能出現(xiàn)味覺改變,可嘗試用檸檬汁調(diào)味增進食欲。建議定期進行營養(yǎng)風險評估,記錄每日進食量與體重變化。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、吞咽疼痛或體重下降超過5%時,應及時聯(lián)系營養(yǎng)科調(diào)整飲食方案。保持口腔清潔,餐后使用生理鹽水漱口可降低感染風險。
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