糖耐量檢查程序主要包括檢查前準(zhǔn)備、口服葡萄糖、采血檢測(cè)和結(jié)果解讀四個(gè)步驟。
檢查前需要空腹8到12小時(shí),通常要求檢查前三天保持正常飲食和體力活動(dòng),避免吸煙飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),停用可能影響血糖的藥物須遵醫(yī)囑。醫(yī)護(hù)人員會(huì)詢問(wèn)病史和用藥情況,測(cè)量身高體重計(jì)算體質(zhì)指數(shù)??诜咸烟遣襟E中,醫(yī)護(hù)人員會(huì)配制特定濃度的葡萄糖溶液,常用75克無(wú)水葡萄糖溶于250到300毫升溫水中,要求受試者在5分鐘內(nèi)緩慢飲完并記錄時(shí)間。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提供標(biāo)準(zhǔn)化糖水替代自行配制溶液。采血檢測(cè)環(huán)節(jié)在服糖前采集空腹靜脈血作為基線,從飲用第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí),分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘采集靜脈血,嚴(yán)重糖尿病或高齡患者可能增加180分鐘采血點(diǎn)。采血期間需保持靜坐避免活動(dòng),禁止飲食吸煙。結(jié)果解讀需由醫(yī)生結(jié)合空腹血糖和服糖后各時(shí)間點(diǎn)血糖值,參照糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,正常值為空腹血糖低于6.1毫摩爾每升且服糖后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升,空腹血糖受損為空腹血糖6.1至7.0毫摩爾每升且2小時(shí)血糖正常,糖耐量減低為空腹血糖正常但2小時(shí)血糖7.8至11.1毫摩爾每升,糖尿病為空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升或2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升。
檢查后建議進(jìn)食碳水化合物避免低血糖,長(zhǎng)期異常結(jié)果需定期復(fù)查血糖并調(diào)整生活方式,控制飲食熱量和糖分?jǐn)z入,增加規(guī)律運(yùn)動(dòng),肥胖者減輕體重,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物干預(yù)或胰島素治療。
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