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肚子痛又想吐又想拉什么癥狀

消化內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 肚子 肚子痛

肚子痛伴隨想吐和想拉可能是急性胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、胃腸型感冒或闌尾炎等疾病的表現。這些癥狀通常與消化系統功能紊亂或感染有關(guān),需結合具體體征判斷病因。

1.急性胃腸炎

多由病毒或細菌感染引起,常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒或沙門(mén)氏菌感染。典型表現為陣發(fā)性臍周疼痛,伴隨水樣腹瀉和嘔吐,可能伴有低熱。治療可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童有無(wú)脫水表現,如尿量減少或囟門(mén)凹陷。

2.食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等污染的食物后2-6小時(shí)發(fā)病。癥狀包括劇烈腹痛、噴射狀嘔吐和多次腹瀉,嚴重時(shí)出現電解質(zhì)紊亂。需立即停止進(jìn)食可疑食物,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆??刂瓢Y狀,嚴重者需靜脈補液。

3.腸易激綜合征

與腸道敏感性和精神壓力相關(guān),表現為餐后腹部絞痛伴便意頻繁,排便后腹痛緩解??勺襻t囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節腸道功能,配合低FODMAP飲食。家長(cháng)應幫助孩子建立規律作息,避免攝入產(chǎn)氣食物。

4.胃腸型感冒

由柯薩奇病毒等引起,除消化道癥狀外常伴咽痛、肌肉酸痛。治療以對癥為主,可使用藿香正氣口服液、小柴胡顆粒等中成藥,配合布洛芬混懸液退熱。保持清淡飲食,少量多次補充水分。

5.闌尾炎

初期表現為中上腹隱痛轉移至右下腹,伴隨惡心嘔吐和排便感。查體可見(jiàn)麥氏點(diǎn)壓痛和反跳痛,血常規檢查顯示中性粒細胞升高。確診后需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù),延誤治療可能導致穿孔。兒童患者家長(cháng)需特別警惕該病不典型表現。

出現癥狀后應暫停固體食物攝入,少量飲用淡鹽水或口服補液溶液預防脫水。記錄嘔吐物和排泄物的性狀、頻率,發(fā)熱者每4小時(shí)監測體溫。避免自行使用止瀉藥掩蓋病情,若腹痛持續超過(guò)6小時(shí)、出現血便或意識改變,應立即就醫?;謴推谧裱瓘牧髻|(zhì)到半流質(zhì)的漸進(jìn)飲食原則,選擇米湯、蒸蘋(píng)果等低渣食物。

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