剖腹產(chǎn)增生可通過(guò)局部用藥、激光治療、壓力療法、手術(shù)修復(fù)、日常護(hù)理等方式改善。剖腹產(chǎn)增生通常由瘢痕體質(zhì)、傷口感染、縫合技術(shù)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、遺傳等因素引起。
剖腹產(chǎn)增生早期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物。這些藥物能抑制成纖維細(xì)胞增殖,軟化瘢痕組織。使用時(shí)需避開(kāi)破損皮膚,每日涂抹后輕柔按摩促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)紅腫瘙癢需立即停用。
二氧化碳點(diǎn)陣激光或脈沖染料激光可分解瘢痕內(nèi)膠原纖維,刺激皮膚重塑。治療需分3-5次進(jìn)行,每次間隔1-2個(gè)月。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需嚴(yán)格防曬。哺乳期女性應(yīng)延遲至斷奶后治療。
佩戴醫(yī)用硅膠貼片或彈力繃帶持續(xù)壓迫瘢痕,能減少局部血供抑制增生。需每日持續(xù)使用12小時(shí)以上,堅(jiān)持3-6個(gè)月。硅膠貼片需每周清洗晾干,皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
對(duì)頑固性增生瘢痕可采用瘢痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù),術(shù)后配合淺層X(jué)線放療防止復(fù)發(fā)。手術(shù)適合瘢痕寬度超過(guò)1厘米或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者。需避開(kāi)月經(jīng)期手術(shù),術(shù)后需加壓包扎2周。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免辛辣食物及酒精,穿著純棉衣物減少摩擦。傷口愈合后每日用維生素E油按摩,避免陽(yáng)光直射瘢痕。哺乳期需選擇不影響母乳的治療方案,保持切口干燥清潔。
剖腹產(chǎn)增生護(hù)理期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致切口牽拉,睡眠時(shí)采取側(cè)臥減輕腹部壓力。定期復(fù)查瘢痕恢復(fù)情況,若出現(xiàn)瘢痕持續(xù)增厚、疼痛或潰爛需及時(shí)就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行使用含激素類藥膏。
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