偏頭痛可通過藥物治療、物理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方法緩解。主要有非甾體抗炎藥、曲坦類藥物、按摩療法、冷敷療法、規(guī)律作息等方式。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可抑制前列腺素合成,減輕血管擴(kuò)張引發(fā)的搏動(dòng)性頭痛。適用于輕中度發(fā)作,可能出現(xiàn)胃腸刺激等不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。
琥珀酸舒馬普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等選擇性5-HT受體激動(dòng)劑能收縮擴(kuò)張的腦血管,對伴隨惡心嘔吐的中重度發(fā)作效果顯著。心血管疾病患者禁用,24小時(shí)內(nèi)不可重復(fù)使用。
指壓太陽穴、風(fēng)池穴可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合薄荷精油按摩前額能暫時(shí)緩解緊張性頭痛成分。每次持續(xù)按壓5-10分鐘,需避開急性發(fā)作期劇烈頭痛階段。
用冰袋包裹毛巾敷于前額或頸后部,通過低溫使頭部血管收縮。每次不超過15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),皮膚感覺異常者應(yīng)停止使用。
保持7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度疲勞。記錄飲食日記排查奶酪、紅酒等誘發(fā)因素,建議固定用餐時(shí)間預(yù)防低血糖引發(fā)的頭痛。
偏頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記記錄發(fā)作誘因,日常避免強(qiáng)光噪音刺激,適量補(bǔ)充鎂劑和核黃素可能減少發(fā)作頻率。急性期選擇安靜黑暗環(huán)境休息,若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)視覺先兆、言語障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診評估預(yù)防性用藥方案。
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