偏頭痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療等方式緩解。偏頭痛通常由遺傳因素、內(nèi)分泌變化、精神壓力、飲食刺激、環(huán)境因素等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作概率,避免熬夜或睡眠不足。飲食上限制含有酪胺的食物如奶酪、巧克力,減少酒精和咖啡因攝入。每日記錄頭痛日記,識(shí)別并規(guī)避誘發(fā)因素,如強(qiáng)光、噪音或特定氣味。
發(fā)作期可在黑暗安靜環(huán)境中冷敷前額或頸部,每次持續(xù)15-20分鐘。按摩太陽穴、風(fēng)池穴等部位有助于緩解肌肉緊張。部分患者通過經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀等物理療法可降低發(fā)作頻率。
輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度發(fā)作可使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、利扎曲普坦口腔崩解片等特異性止痛藥。伴隨惡心嘔吐時(shí)可聯(lián)合甲氧氯普胺片緩解癥狀。
每月發(fā)作超過4次者需預(yù)防性用藥,如鹽酸氟桂利嗪膠囊可調(diào)節(jié)血管舒縮功能,普萘洛爾片通過阻斷β受體減少發(fā)作。托吡酯片適用于合并癲癇或肥胖的偏頭痛患者,需監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能變化。
針灸選取百會(huì)穴、合谷穴等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),耳穴貼壓王不留行籽對(duì)部分患者有效。天麻鉤藤顆粒能平肝熄風(fēng),川芎茶調(diào)散適用于氣血瘀滯型頭痛,需辨證使用。
偏頭痛患者應(yīng)避免過度依賴止痛藥物,每月使用急性期藥物不宜超過10天以防藥物性頭痛。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。發(fā)作期間可嘗試深呼吸或冥想訓(xùn)練,長(zhǎng)期壓力管理有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。若出現(xiàn)視覺先兆延長(zhǎng)、肢體無力等不典型癥狀,需及時(shí)排除腦血管病變。
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