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胃潴留，這是什么病癥

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胃潴留是指胃內(nèi)容物排空延遲或停滯的病理狀態(tài)，可能由功能性消化不良、胃出口梗阻、糖尿病胃輕癱等因素引起。胃潴留主要表現(xiàn)為上腹脹滿、惡心嘔吐、早飽感等癥狀，嚴重時可導致營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。

1、功能性消化不良

功能性消化不良可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性有關，通常表現(xiàn)為餐后飽脹、上腹隱痛?？赏ㄟ^少食多餐、避免油膩食物等飲食調(diào)整改善，必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

2、胃出口梗阻

胃出口梗阻常由消化性潰瘍瘢痕、胃竇部腫瘤導致，典型癥狀為嘔吐隔夜宿食、上腹振水音。需通過胃鏡或造影檢查確診，瘢痕性梗阻可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療，腫瘤性梗阻多需手術解除。

3、糖尿病胃輕癱

長期血糖控制不佳可能損傷迷走神經(jīng)功能，引發(fā)胃排空延遲，表現(xiàn)為餐后嘔吐、血糖波動大。需嚴格控糖并配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時可短期使用鹽酸伊托必利片改善癥狀。

4、術后胃癱綜合征

腹部手術后可能因神經(jīng)反射抑制出現(xiàn)暫時性胃動力障礙，多在術后1-2周發(fā)生。需禁食胃腸減壓，靜脈補充營養(yǎng)，可嘗試紅霉素腸溶膠囊刺激胃動素受體促進恢復。

5、藥物因素

阿片類鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿能藥物可能延緩胃排空，表現(xiàn)為用藥后腹脹加重。應評估用藥必要性，必要時更換為對胃腸動力影響較小的替代藥物。

胃潴留患者日常應選擇低脂低纖維飲食，避免碳酸飲料及高糖食物加重癥狀。餐后保持直立位1-2小時，適當散步有助于促進胃排空。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)嘔血、體重下降等情況，需及時進行胃鏡、胃排空試驗等檢查明確病因。長期胃潴留者建議定期監(jiān)測營養(yǎng)指標，必要時在營養(yǎng)師指導下補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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