胃潴留是指胃內(nèi)容物排空延遲或停滯的病理狀態(tài)，可能由胃動力障礙、機(jī)械性梗阻或功能性因素引起。
1、胃動力障礙
胃動力障礙是胃潴留的常見原因，與迷走神經(jīng)損傷、糖尿病胃輕癱或藥物副作用有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐，胃排空試驗(yàn)可確診。治療需停用抑制胃動力的藥物，遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動力藥，嚴(yán)重者需留置胃管減壓。
2、機(jī)械性梗阻
胃出口梗阻可由消化性潰瘍瘢痕、胃癌或外壓性病變導(dǎo)致。典型癥狀為嘔吐宿食，上消化道造影可見胃擴(kuò)張。需針對病因治療，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解潰瘍，惡性腫瘤需手術(shù)解除梗阻。
3、代謝性因素
電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、高鈣血癥可抑制胃平滑肌收縮?；颊叨喟樵l(fā)病表現(xiàn)，糾正電解質(zhì)失衡后癥狀改善。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液，同時監(jiān)測血鈣水平。
4、術(shù)后并發(fā)癥
腹部手術(shù)后約5-10%發(fā)生胃癱綜合征，與術(shù)中迷走神經(jīng)損傷相關(guān)。表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)胃管引流量大，核素掃描顯示排空延遲。早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合紅霉素注射液可促進(jìn)恢復(fù)。
5、功能性消化不良
精神壓力或飲食不當(dāng)導(dǎo)致的功能性胃潴留，多見于年輕女性。建議少食多餐，避免高脂飲食，必要時短期使用枸櫞酸莫沙必利分散片調(diào)節(jié)動力。
胃潴留患者應(yīng)保持清淡易消化飲食，每日分6-8次進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免碳酸飲料及高纖維食物加重腹脹。餐后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃排空，但需避免劇烈運(yùn)動。長期胃潴留者需定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況，必要時補(bǔ)充維生素B12注射液預(yù)防貧血。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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