女性泌尿系統(tǒng)結(jié)石常見(jiàn)癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀。
排尿時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的典型癥狀,疼痛多位于尿道或會(huì)陰部,可能呈刀割樣或燒灼感。結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路黏膜,導(dǎo)致平滑肌痙攣引發(fā)疼痛。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)或外陰部放射,嚴(yán)重時(shí)影響正常排尿。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿或鏡下血尿,尿液呈粉紅色或洗肉水樣。結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,出血程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)。血尿多在劇烈活動(dòng)后加重,靜息時(shí)可能減輕。
結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜可引起尿頻尿急,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少。下段尿路結(jié)石更容易引發(fā)此類(lèi)癥狀,患者可能伴有排尿不盡感。癥狀與尿路感染相似,但通常不伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
腎盂或輸尿管結(jié)石可引起腰部鈍痛或絞痛,疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部,可能向下腹部放射。疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作,程度劇烈時(shí)患者常輾轉(zhuǎn)不安。下段尿路結(jié)石多表現(xiàn)為下腹部脹痛或墜痛。
約三分之一患者伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀,多見(jiàn)于腎絞痛發(fā)作時(shí)。劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道反應(yīng),可能被誤診為急腹癥。嘔吐后疼痛通常不緩解,可與胃腸疾病鑒別。
建議女性出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確結(jié)石大小和位置后采取針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果等堿性食物。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)結(jié)石移動(dòng)導(dǎo)致疼痛加劇。定期進(jìn)行尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
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