小兒紫癜的注意事項(xiàng)主要包括避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、注意皮膚護(hù)理、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)病情變化以及遵醫(yī)囑用藥與定期復(fù)查。

一、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

小兒紫癜，尤其是過(guò)敏性紫癜，急性期應(yīng)臥床休息，避免奔跑、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)。這是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)可能加重下肢等部位的毛細(xì)血管損傷，導(dǎo)致皮膚出血點(diǎn)或瘀斑增多，甚至誘發(fā)或加重關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。在病情穩(wěn)定后，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步，但仍需避免對(duì)抗性強(qiáng)的體育運(yùn)動(dòng)，直至完全康復(fù)。

二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

飲食調(diào)整是管理小兒紫癜的重要環(huán)節(jié)。急性期建議進(jìn)食清淡、易消化的食物，如米粥、爛面條，避免攝入可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果等，特別是對(duì)于過(guò)敏性紫癜患兒。同時(shí)，應(yīng)避免食用辛辣、生冷、堅(jiān)硬的食物，以減少對(duì)胃腸道的刺激。病情穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸嘗試添加食物，并密切觀察有無(wú)新發(fā)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

三、注意皮膚護(hù)理

家長(zhǎng)需注意保持患兒皮膚清潔干燥，每日用溫水輕柔清潔皮膚，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。給患兒穿著寬松、柔軟、棉質(zhì)的衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦。修剪患兒指甲，避免其因瘙癢抓破皮膚導(dǎo)致感染。對(duì)于已出現(xiàn)的紫癜或瘀斑，無(wú)須特殊處理，應(yīng)讓其自然吸收消退，切勿隨意擠壓或熱敷。

四、預(yù)防感染

感染是誘發(fā)或加重小兒紫癜，特別是過(guò)敏性紫癜和免疫性血小板減少性紫癜的常見(jiàn)因素。家長(zhǎng)需注意根據(jù)天氣變化為患兒增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。在疾病高發(fā)季節(jié)，盡量避免帶患兒去人群密集的公共場(chǎng)所。注意家庭環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通。若家人有感染癥狀，應(yīng)注意隔離，防止交叉感染。

五、監(jiān)測(cè)病情變化

家長(zhǎng)需密切觀察患兒病情變化，每日檢查皮膚有無(wú)新出現(xiàn)的出血點(diǎn)或瘀斑，并注意其分布、顏色和數(shù)量的變化。同時(shí)，要關(guān)注患兒有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、嘔吐、黑便、血尿等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腹痛加劇、便血、肉眼血尿或精神萎靡、頭痛、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如腸套疊、腎炎或顱內(nèi)出血，須立即就醫(yī)。

六、遵醫(yī)囑用藥與定期復(fù)查

家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑給患兒用藥，不可自行增減劑量或停藥。常用于治療過(guò)敏性紫癜的藥物包括氯雷他定糖漿、維生素C片、蘆丁片等，用于調(diào)節(jié)免疫或改善血管通透性；若病情嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用于治療免疫性血小板減少性紫癜的藥物可能包括醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等。家長(zhǎng)應(yīng)了解所用藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)并注意觀察。同時(shí)，必須按照醫(yī)生要求定期帶患兒復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等，以便及時(shí)評(píng)估病情和調(diào)整治療方案。

小兒紫癜的日常護(hù)理需要家長(zhǎng)付出極大的耐心和細(xì)心。在飲食管理上，除了規(guī)避明確過(guò)敏原，應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，有助于維持血管健康。生活環(huán)境要保持整潔、安靜，為患兒提供良好的休息條件。病情穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。最重要的是，家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生保持良好溝通，了解疾病相關(guān)知識(shí)，避免因焦慮而尋求偏方或不規(guī)范治療，樹(shù)立科學(xué)管理的信心，陪伴孩子平穩(wěn)度過(guò)疾病期。