小兒紫癜通常指過敏性紫癜，經(jīng)過規(guī)范治療，絕大多數(shù)患兒能夠達到臨床治愈，但存在復發(fā)的可能。
過敏性紫癜是一種與免疫系統(tǒng)功能紊亂相關(guān)的血管炎性疾病，其病理基礎(chǔ)是血管壁的通透性增高，導致血液中的紅細胞和血漿成分滲出到皮下或黏膜下，形成皮膚紫癜。該病的治療核心在于控制急性期炎癥、緩解癥狀，并盡可能去除誘發(fā)因素。在急性期，通過使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、維生素C片以及必要時在醫(yī)生指導下使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，可以有效地減輕血管炎癥、控制皮疹和關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。對于伴有腹痛或腎臟損害的患兒，治療方案會更為綜合。經(jīng)過數(shù)周至數(shù)月的規(guī)范治療，皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀及消化道癥狀大多可以完全消退，達到臨床治愈的標準，患兒可以恢復正常的學習和生活。
需要明確的是，臨床治愈不等于“根治”或“永不復發(fā)”。過敏性紫癜的發(fā)病與感染、食物過敏、藥物反應等多種因素有關(guān)，患兒的免疫系統(tǒng)可能在一段時間內(nèi)處于敏感狀態(tài)。在治愈后，如果再次接觸到相似的誘發(fā)因素，例如發(fā)生鏈球菌感染、進食特定致敏食物等，存在疾病復發(fā)的概率。復發(fā)多表現(xiàn)為皮膚紫癜再次出現(xiàn)，也可能伴有其他癥狀。部分患兒的腎臟受累可能表現(xiàn)為持續(xù)性鏡下血尿或蛋白尿，需要更長時間的隨訪和管理。治療的目標不僅是消除急性期癥狀，還包括通過長期的生活管理來減少復發(fā)風險。
雖然無法保證絕對不復發(fā)，但通過急性期的有效治療和恢復期的精心護理，絕大多數(shù)患兒的預后良好。家長應幫助孩子預防感染，注意飲食衛(wèi)生，避免接觸明確的過敏原，并遵醫(yī)囑定期復查尿常規(guī)，監(jiān)測腎臟情況。建立健康的生活習慣，增強孩子自身免疫力，是長期穩(wěn)定、減少復發(fā)的關(guān)鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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