丙肝RNA檢查主要檢測血液中丙型肝炎病毒的核糖核酸含量,用于判斷病毒復制活躍度和傳染性強弱。該檢查主要包括定性檢測和定量檢測兩種類型,定性檢測確認是否存在病毒RNA,定量檢測則測量病毒載量。
定性檢測通過聚合酶鏈反應技術(shù)直接識別病毒RNA片段,靈敏度較高,可早期發(fā)現(xiàn)感染。陰性結(jié)果通常排除活動性感染,但需結(jié)合抗體檢測綜合判斷。定量檢測采用實時熒光定量PCR技術(shù),結(jié)果以國際單位每毫升表示,病毒載量超過檢測下限提示存在活躍復制。高病毒載量與疾病進展風險相關(guān),但數(shù)值高低不直接等同于肝損傷程度。
檢查前無須空腹,采血后2-8攝氏度保存送檢。不同試劑檢測下限存在差異,低于檢測限的報告需結(jié)合臨床判斷。免疫功能抑制患者可能出現(xiàn)RNA陰性但抗體陽性現(xiàn)象,需重復檢測確認。接受抗病毒治療的患者需定期復查RNA水平,病毒載量持續(xù)低于檢測下限是治愈的重要指標。
建議高危人群定期進行丙肝篩查,確診感染者應完善肝功能、肝臟彈性檢測等評估。目前直接抗病毒藥物可使多數(shù)患者獲得病毒學治愈,治療期間需遵醫(yī)囑監(jiān)測RNA變化。日常避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,確診后性伴侶應同步檢測。
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