查丙肝需要做丙型肝炎抗體檢測(cè)、丙型肝炎病毒RNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和肝纖維化掃描等檢查。
丙型肝炎抗體檢測(cè)是篩查丙肝感染的初步檢查,通過(guò)檢測(cè)血液中是否存在丙型肝炎病毒抗體來(lái)判斷是否感染。若抗體陽(yáng)性,需進(jìn)一步確認(rèn)病毒是否存在。該檢查操作簡(jiǎn)便,適合大規(guī)模篩查,但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染。
丙型肝炎病毒RNA檢測(cè)可直接檢測(cè)血液中丙型肝炎病毒的遺傳物質(zhì),確認(rèn)病毒是否活躍復(fù)制。該檢查靈敏度高,能準(zhǔn)確診斷現(xiàn)癥感染,也是評(píng)估抗病毒治療效果的重要指標(biāo)。檢測(cè)結(jié)果可為陽(yáng)性或陰性,陽(yáng)性提示病毒活躍。
肝功能檢查通過(guò)檢測(cè)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。丙肝感染者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,但部分患者肝功能可長(zhǎng)期正常。該檢查不能單獨(dú)診斷丙肝,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
肝臟超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)、大小及結(jié)構(gòu),篩查肝硬化、肝腫瘤等并發(fā)癥。該檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射,能早期發(fā)現(xiàn)肝臟異常,但對(duì)早期肝纖維化敏感性較低。建議丙肝感染者定期進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。
肝纖維化掃描通過(guò)測(cè)量肝臟硬度評(píng)估纖維化程度,替代肝活檢用于病情分期。該檢查快速、無(wú)創(chuàng),可重復(fù)進(jìn)行,能有效監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合解讀,重度纖維化或肝硬化需積極治療。
確診丙肝后應(yīng)避免飲酒,減少肝臟負(fù)擔(dān);保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累;遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化;注意個(gè)人衛(wèi)生,防止傳染他人。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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