癲癇發(fā)作時(shí)的注意事項(xiàng)主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等。
癲癇發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐,需立即將其頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物,防止誤吸導(dǎo)致窒息。解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,確保呼吸順暢。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或異物阻塞。
迅速移開周圍尖銳物品,用軟墊保護(hù)患者頭部和肢體,避免抽搐時(shí)碰撞硬物。禁止強(qiáng)行按壓肢體制止抽搐,可能引發(fā)骨折或肌肉拉傷。若發(fā)作于高處或危險(xiǎn)環(huán)境,需在保障安全的前提下協(xié)助其平臥。
觀察并記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位如單側(cè)或全身、意識(shí)狀態(tài)等關(guān)鍵信息。有條件時(shí)可拍攝視頻,這些資料有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型和調(diào)整治療方案。避免僅憑主觀描述,需客觀記錄細(xì)節(jié)。
發(fā)作期間不可按壓人中、掐虎口等民間操作,此類行為無(wú)法終止發(fā)作且可能造成傷害。禁止喂水、喂藥或試圖喚醒患者,可能引發(fā)嗆咳或誤吸。待其自然緩解后,協(xié)助采取側(cè)臥位休息。
若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘、短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作或意識(shí)未恢復(fù),需立即呼叫急救。首次發(fā)作、孕婦發(fā)作或伴有高熱、外傷等情況也應(yīng)盡快就醫(yī)。發(fā)作后即使恢復(fù)正常,仍需神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估病因并調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等。
癲癇患者日常需規(guī)律服藥,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),隨身攜帶注明病情和用藥的急救卡。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂,如香蕉、深綠色蔬菜等,但需控制咖啡因攝入。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目,避免潛水、攀巖等單獨(dú)進(jìn)行的高?;顒?dòng)。
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