癲癇發(fā)作時可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強行約束、及時就醫(yī)等方式處理。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時需立即將患者平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶??谇挥?a href="http://www.deprekin.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物或嘔吐物時用軟布清理,避免誤吸導(dǎo)致窒息。不可強行撬開牙關(guān)或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或呼吸道阻塞。
移開周圍尖銳物品,在患者頭部墊軟墊保護(hù)。發(fā)作期間不要隨意搬動患者,但需防止跌落或碰撞。發(fā)作后檢查有無外傷,對擦傷部位進(jìn)行消毒處理。復(fù)雜部分性發(fā)作患者可能出現(xiàn)無意識行走,需引導(dǎo)至安全區(qū)域。
觀察并記錄發(fā)作起始時間、持續(xù)時間、抽搐部位及形式、意識狀態(tài)等關(guān)鍵信息。有條件時可拍攝視頻記錄發(fā)作過程,這些資料有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型和制定治療方案。記錄發(fā)作前有無誘因如閃光刺激、睡眠不足等。
發(fā)作時肌肉強直收縮力量極大,強行按壓肢體可能造成骨折或肌肉拉傷。不要試圖通過掐人中、潑冷水等方式終止發(fā)作,這些措施不僅無效還可能帶來額外傷害。發(fā)作通常會在1-2分鐘內(nèi)自行停止,持續(xù)超過5分鐘需緊急送醫(yī)。
首次發(fā)作、發(fā)作時間延長、連續(xù)發(fā)作或發(fā)作后意識不恢復(fù)者需立即送醫(yī)。已確診患者出現(xiàn)發(fā)作形式改變或頻率增加時也應(yīng)復(fù)診調(diào)整治療方案。醫(yī)生可能建議進(jìn)行腦電圖、頭顱MRI等檢查,并根據(jù)情況使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充維生素B6和鎂元素。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,隨身攜帶患者醫(yī)療信息卡。定期復(fù)診評估治療效果,不可自行增減藥物。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理,多數(shù)患者發(fā)作可得到良好控制。
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