醋氯芬酸片是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起的疼痛和炎癥，也可用于急性輕中度疼痛如牙痛、術(shù)后疼痛等。其作用機(jī)制是通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。
1、抗炎作用
醋氯芬酸片能有效抑制炎癥反應(yīng)，減輕關(guān)節(jié)腫脹和局部充血。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，可降低關(guān)節(jié)滑膜中炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，延緩關(guān)節(jié)破壞。該作用與抑制前列腺素E2合成有關(guān)，需連續(xù)用藥數(shù)日才能顯現(xiàn)效果。
2、鎮(zhèn)痛作用
藥物通過阻斷痛覺神經(jīng)末梢對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性，緩解各類中度疼痛。對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)晨僵和活動(dòng)痛改善明顯，通常在服藥后1-2小時(shí)起效，作用可持續(xù)8-12小時(shí)。但不宜用于內(nèi)臟絞痛等劇烈疼痛。
3、解熱作用
通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，促使血管擴(kuò)張出汗而散熱。相比其他非甾體抗炎藥，其解熱效果較弱，臨床更多利用其抗炎鎮(zhèn)痛特性。發(fā)熱患者使用時(shí)需注意補(bǔ)充水分，避免脫水。
4、抑制血小板聚集
醋氯芬酸片對(duì)環(huán)氧化酶-1的抑制作用較弱，故抗血小板效應(yīng)不明顯。不同于阿司匹林，該藥不會(huì)顯著影響凝血功能，但長(zhǎng)期使用仍需監(jiān)測(cè)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需遵醫(yī)囑評(píng)估是否需停藥。
5、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)
近年研究發(fā)現(xiàn)其可通過抑制NF-κB信號(hào)通路，減少腫瘤壞死因子-α等促炎因子釋放。在強(qiáng)直性脊柱炎治療中，能改善患者脊柱活動(dòng)度，延緩韌帶骨化進(jìn)展。該作用需配合規(guī)律用藥和康復(fù)鍛煉。
使用醋氯芬酸片期間應(yīng)避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，服藥時(shí)間建議在餐后以減輕胃腸刺激。長(zhǎng)期用藥者需定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)黑便、耳鳴等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。關(guān)節(jié)炎患者可配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽等維持關(guān)節(jié)功能，飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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