諾如病毒主要通過糞口途徑傳播,具體方式包括接觸被污染的食物或水、直接接觸感染者嘔吐物或排泄物、氣溶膠傳播等。諾如病毒具有高度傳染性,常見于人群密集場所。
食用被諾如病毒污染的食物或水是主要傳播途徑。貝類等海產(chǎn)品若未徹底加熱,病毒可存活并感染食用者。生食受污染的蔬菜水果、飲用未經(jīng)處理的污染水源均可導(dǎo)致傳播。病毒在低溫環(huán)境下可長期存活,冷藏食品仍具傳染風(fēng)險。
接觸感染者嘔吐物、糞便后未徹底清潔雙手,再觸碰口鼻可造成傳播。照顧患者時接觸被污染的衣物、床單等物品也可能感染。病毒在物體表面可存活數(shù)天至數(shù)周,幼兒園、養(yǎng)老院等集體機構(gòu)易發(fā)生接觸傳播。
患者嘔吐時產(chǎn)生的氣溶膠可懸浮在空氣中,被周圍人群吸入后感染。密閉空間內(nèi)嘔吐物未及時清理時,氣溶膠傳播風(fēng)險顯著增加。該傳播方式在游輪、學(xué)校等場所暴發(fā)中起重要作用。
與感染者共用餐具、親密接觸如擁抱握手等可能傳播病毒。病毒潛伏期即有傳染性,癥狀消失后仍可能排毒數(shù)周。家庭成員間傳播概率較高,需特別注意隔離防護。
病毒可通過污染的門把手、玩具、馬桶等物體表面間接傳播。清潔人員處理污染物時若防護不足易被感染。使用含氯消毒劑對污染環(huán)境徹底消毒是阻斷傳播的關(guān)鍵措施。
預(yù)防諾如病毒感染需加強個人衛(wèi)生,飯前便后使用肥皂流水洗手至少20秒。處理嘔吐物時戴手套口罩,使用含氯消毒劑對環(huán)境消毒?;颊邞?yīng)隔離至癥狀消失后48小時,避免制備食物或接觸易感人群。集體單位發(fā)生疫情時需及時報告疾控部門,暫停集體活動并進行終末消毒。易感人群可適當(dāng)補充益生菌維持腸道菌群平衡,但尚無特效疫苗預(yù)防。
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