諾如病毒主要通過糞口途徑傳播,也可通過接觸污染物或氣溶膠傳播。傳播方式主要有食用被污染的食物或水、接觸患者嘔吐物或糞便、吸入嘔吐時產生的氣溶膠、接觸被污染的物體表面、與患者密切接觸等。
諾如病毒常通過被污染的食物傳播,特別是未徹底加熱的貝類、生食蔬菜水果等。病毒可在食物表面存活較長時間,食用前未充分清洗或加熱易導致感染。生蠔等濾食性貝類易富集病毒,是常見傳播媒介。
直接接觸患者嘔吐物或糞便是重要傳播途徑。病毒在排泄物中濃度極高,少量病毒顆粒即可致病。處理患者排泄物時不慎沾染手部,再經口攝入會導致感染,常見于嬰幼兒護理或醫(yī)療機構內傳播。
患者嘔吐時產生的氣溶膠可懸浮在空氣中,被周圍人群吸入后感染。這種傳播方式在密閉空間尤為顯著,如幼兒園、養(yǎng)老院、游輪等集體場所易引發(fā)聚集性疫情,需加強通風消毒。
病毒可在物體表面存活數天至數周。門把手、玩具、餐具等被污染后,其他人觸摸這些物品再接觸口鼻可能感染。共用毛巾、共處密閉空間等行為會加大傳播風險。
與患者同住或密切接觸時,通過共用餐具、親吻等行為可能傳播病毒。感染者癥狀消失后3天內仍具傳染性,隱性感染者也可傳播病毒,需做好隔離防護。
預防諾如病毒感染需注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類,水果蔬菜要徹底清洗。處理嘔吐物時戴手套口罩,使用含氯消毒劑清潔污染區(qū)域。感染者應隔離至癥狀消失后72小時,接觸污染物后嚴格洗手。集體單位發(fā)生疫情時需加強環(huán)境消毒,暫停集體活動,必要時向疾控部門報告。出現嚴重脫水等并發(fā)癥需及時就醫(yī)。
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