乳腺癌術(shù)后胳膊水腫可通過(guò)抬高患肢、穿戴壓力袖套、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、淋巴引流按摩等方式緩解。乳腺癌術(shù)后胳膊水腫通常由淋巴系統(tǒng)受損、血液循環(huán)不良、感染、術(shù)后瘢痕形成、腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起。
抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴液和血液回流,減輕水腫。患者可平躺時(shí)將患肢墊高,高于心臟水平,每天多次進(jìn)行,每次持續(xù)20-30分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間下垂患肢,以免加重水腫。
壓力袖套通過(guò)外部壓力幫助淋巴液回流,減少水腫。選擇合適尺寸的壓力袖套,避免過(guò)緊或過(guò)松。穿戴時(shí)間根據(jù)通常白天穿戴,夜間取下。定期檢查皮膚,避免壓力過(guò)大導(dǎo)致皮膚損傷。
適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)淋巴液流動(dòng),減輕水腫。推薦進(jìn)行輕柔的上肢伸展運(yùn)動(dòng),如握拳、抬臂等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度用力。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn),如有不適立即停止。運(yùn)動(dòng)前后可配合熱敷或按摩,效果更佳。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片,以及改善微循環(huán)的藥物如地奧司明片。藥物治療需結(jié)合其他護(hù)理措施,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。避免自行用藥,以免引起不良反應(yīng)。
淋巴引流按摩由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,通過(guò)輕柔手法促進(jìn)淋巴液回流。按摩方向從遠(yuǎn)端向近端,避免用力過(guò)猛?;颊呖蓪W(xué)習(xí)簡(jiǎn)單手法在家進(jìn)行輔助按摩,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。按摩前后保持皮膚清潔,避免感染。
乳腺癌術(shù)后胳膊水腫的護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免患肢受傷或感染。飲食上注意低鹽、高蛋白,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免高鹽食物加重水腫。定期復(fù)查,及時(shí)與醫(yī)生溝通癥狀變化,必要時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合康復(fù)訓(xùn)練,有助于改善生活質(zhì)量。
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