橈骨下端骨折可能會(huì)影響睡眠,疼痛和固定裝置的不適是主要原因。
骨折后的急性期疼痛可能干擾入睡和睡眠維持,夜間體位改變時(shí)疼痛加劇尤為明顯。石膏或支具固定可能導(dǎo)致肢體壓迫感、皮膚瘙癢或局部悶熱,影響睡眠舒適度。部分患者因擔(dān)心翻身導(dǎo)致骨折移位而產(chǎn)生焦慮情緒,進(jìn)一步降低睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期臥床缺乏活動(dòng)可能打亂正常作息節(jié)律,出現(xiàn)晝夜睡眠紊亂。少數(shù)合并神經(jīng)損傷的患者可能出現(xiàn)麻木或刺痛感,在夜間安靜狀態(tài)下癥狀更易被感知。
若骨折愈合過(guò)程中出現(xiàn)畸形愈合或延遲愈合,持續(xù)存在的慢性疼痛可能造成長(zhǎng)期睡眠障礙。開(kāi)放性骨折繼發(fā)感染時(shí),夜間發(fā)熱或搏動(dòng)性疼痛會(huì)顯著影響休息。老年患者合并骨質(zhì)疏松時(shí),骨折愈合慢且易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬,夜間不適感持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。糖尿病患者若末梢神經(jīng)病變與骨折疊加,可能加重夜間感覺(jué)異常。心理適應(yīng)能力較差的患者更容易因疼痛敏感而出現(xiàn)持續(xù)性失眠。
建議保持患肢抬高姿勢(shì)減輕腫脹,睡前可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。選擇硬度適中的床墊并在患肢下方墊軟枕,避免側(cè)臥壓迫骨折部位。定期調(diào)整外固定裝置松緊度,清潔皮膚預(yù)防瘙癢。白天進(jìn)行未受傷肢體的適度活動(dòng),維持正常生物鐘。若睡眠問(wèn)題持續(xù)兩周以上或伴隨情緒低落,應(yīng)及時(shí)向骨科醫(yī)生和睡眠??漆t(yī)生尋求幫助,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。康復(fù)期可嘗試冥想或呼吸訓(xùn)練緩解焦慮,夜間保持臥室安靜黑暗,建立規(guī)律的睡前準(zhǔn)備程序。
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