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橈骨下端骨折怎么回事

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橈骨下端骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力損傷、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

1、外傷

橈骨下端骨折最常見(jiàn)的原因是外傷，如跌倒時(shí)手掌撐地、直接暴力撞擊等。這類(lèi)骨折通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。治療上需先通過(guò)X光明確骨折類(lèi)型，無(wú)移位骨折可采用石膏固定4-6周，移位骨折需手法復(fù)位后固定。康復(fù)期可配合紅外線理療促進(jìn)愈合。

2、骨質(zhì)疏松

中老年人因骨量減少，輕微外力即可導(dǎo)致橈骨下端粉碎性骨折。這類(lèi)患者往往伴有身高縮短、駝背等骨質(zhì)疏松體征。除骨折處理外，需長(zhǎng)期服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常建議增加奶制品和日照時(shí)間。

3、病理性骨折

骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì)破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，可能引發(fā)病理性骨折。這類(lèi)骨折常表現(xiàn)為夜間痛、持續(xù)加重，X光可見(jiàn)骨質(zhì)破壞灶。需先治療原發(fā)病，如骨囊腫可注射醋酸潑尼松龍注射液，惡性腫瘤需進(jìn)行病灶刮除加植骨術(shù)。

4、重復(fù)應(yīng)力損傷

運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者因長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作，可能發(fā)生疲勞性骨折。早期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。急性期需停止訓(xùn)練并采用腕關(guān)節(jié)支具固定，配合雙氯芬酸鈉凝膠外用，恢復(fù)期應(yīng)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。

5、遺傳因素

成骨不全癥等遺傳性疾病患者因膠原蛋白合成異常，容易反復(fù)發(fā)生骨折。這類(lèi)患者多伴有藍(lán)色鞏膜、聽(tīng)力障礙等特征。治療需靜脈注射帕米膦酸二鈉注射液增強(qiáng)骨密度，日?；顒?dòng)需佩戴防護(hù)器具避免受傷。

橈骨下端骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持石膏干燥清潔，定期復(fù)查X光觀察愈合情況。拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，初期可配合溫水浴緩解僵硬。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，避免吸煙飲酒影響骨愈合。若出現(xiàn)手指麻木、石膏松動(dòng)等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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