肺癌手術(shù)出院后需注意傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及心理調(diào)適。主要有傷口感染預(yù)防、呼吸功能恢復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持、隨訪監(jiān)測(cè)、情緒管理等措施。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或劇烈活動(dòng)導(dǎo)致敷料脫落。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑更換敷料,通常術(shù)后7-10天可拆線。
術(shù)后早期進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練,幫助肺擴(kuò)張??山柚粑?xùn)練器逐步增加肺活量,減少胸腔積液風(fēng)險(xiǎn)。避免吸煙及接觸二手煙。
選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花,促進(jìn)組織修復(fù)。少食多餐,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)吞咽困難,可選用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,評(píng)估手術(shù)效果。之后每3-6個(gè)月隨訪一次,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀需提前就診。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、親友陪伴緩解。加入患者互助小組有助于獲得社會(huì)支持。必要時(shí)尋求心理醫(yī)生專業(yè)干預(yù)。
肺癌術(shù)后恢復(fù)期需保持適度活動(dòng),如每日散步30分鐘,避免久臥導(dǎo)致血栓。注意氣候變化預(yù)防呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用靶向藥物或化療藥物,不可自行增減劑量。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化,發(fā)現(xiàn)異常如持續(xù)低熱、咯血等立即聯(lián)系主治醫(yī)生。長(zhǎng)期康復(fù)階段可結(jié)合中醫(yī)調(diào)理,但須避免與西藥沖突的藥材使用。
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