手指頭指甲邊又腫又疼可能是甲溝炎、外傷感染或真菌感染等原因引起的,通常表現為紅腫、疼痛、化膿等癥狀??赏ㄟ^局部消毒、外用藥物、口服抗生素等方式治療。
甲溝炎是指指甲周圍軟組織的感染,多因指甲修剪過短、倒刺撕扯或微小創(chuàng)傷導致細菌侵入引起。常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。典型癥狀包括指甲邊緣紅腫、觸痛明顯,嚴重時可出現黃白色膿液積聚。早期可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,化膿需由醫(yī)生切開引流。日常需保持手部干燥,避免咬指甲等行為。
手指刺傷、擠壓傷或倒刺處理不當可能造成局部皮膚屏障破壞,細菌通過傷口侵入引發(fā)感染。表現為受傷部位腫脹發(fā)熱,疼痛呈搏動性,可能伴隨皮下淤血。建議先用生理鹽水沖洗傷口,再外敷復方多粘菌素B軟膏預防感染。若48小時后疼痛加劇或出現放射痛,需就醫(yī)排除骨髓炎可能。
念珠菌或皮膚癬菌感染可導致慢性甲周炎,常見于經常接觸水或免疫力低下人群。特征為指甲周圍皮膚脫屑、皸裂,腫脹程度較輕但病程遷延,可能合并指甲增厚變形??赏庥寐摫狡S唑乳膏,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。治療期間需保持患處透氣,避免與他人共用指甲剪等物品。
指甲側緣長入周圍軟組織會造成機械性刺激,繼發(fā)炎癥反應。好發(fā)于大腳趾但手指也可能發(fā)生,表現為指甲刺入側的持續(xù)性脹痛,可見肉芽組織增生。輕度可用消毒棉球墊高指甲邊緣,重度需由醫(yī)生進行部分甲板拔除術。穿寬松鞋襪、正確修剪指甲可預防復發(fā)。
接觸洗潔精、化學溶劑等刺激物可能引發(fā)甲周過敏反應,出現邊界清晰的紅斑伴灼熱感,通常無膿液形成。需立即停止接觸致敏物質,用冷水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原,操作化學物品時應戴防護手套。
日常應注意保持手部清潔干燥,避免過度修剪指甲或撕扯倒刺。接觸水或清潔劑時建議佩戴手套,運動時做好手指防護。出現持續(xù)腫痛、化膿或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),糖尿病患者更需警惕感染擴散。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適量補充維生素C和鋅制劑促進傷口愈合。
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